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淳于意(约前215年—约前140年),古代医家,西汉临淄人,曾任齐太仓令,司马迁在《史记》中,把他与扁鹊合并立传,即《扁鹊仓公列传》。
《扁鹊仓公列传》中记载:“济北王病,召臣意诊其脉,曰:‘风蹶胸满。’即为药酒,尽三石,病已。”
济北王喝了多少酒?
太医淳于意给济北王开出药酒“尽三石”的处方,本来是一项很明确的病案记录。可是,自从南朝宋代裴骃在《史记集解》中作了“即为药酒,尽三日,病已”后,便有了不同见解。后世常有人作“三日”解,如宁夏人民出版社1994年出版的《史记》文白对照本就是这样译解的。那么济北王究竟喝了多少药酒呢?
以今天的度量衡标准折算,每石相当60千克,三石有180千克,即使济北王每天喝半千克药酒,也得喝上一年。也许裴骃怀疑《史记》原文“石”系“日”之误,因此作“三日”解。其实,“三日”是无法解释的,因原文“三石”前有一“尽”字。意思是三石药酒必须全部喝光,病才能好。这里淳于意的处方是严谨的,不仅写出药名,且有明确无误的用量。
淳于意和司马迁(约前145或前135—?) 差不多是同时代人。司马迁未必亲眼目睹济北王的病案,但至少他接触到的这些资料,不是相隔几个世纪的上古史料会在传说或抄转过程中发生讹误。这里药酒“尽三石”的记载应该是可信的。
依据卢嘉锡主编的《中国科学技术史:度量衡卷》列表,西汉一石相当于现代的30~32千克,西汉药酒的基料是发酵原汁酒,即后世用黄酒做的药酒。据专家对我国出土蒸馏器以及有关制酒历史文献的考证研究,白酒的出现最早不超过东汉。今天一般会喝酒的人,每天喝一斤黄酒不足为奇,何况身为王公贵族的济北王。一般慢性病患者连续喝中药汤药3个月至6个月是常有的。药酒和中药汤药一样,药效也是渐进的。
再说,济北王的病是“得之汗出伏地”,切诊结果“心脉浊”,诊断印象“风蹶胸满”。这就是说,济北王的病很可能是中医所称的厥脱后的惊悸怔忡之类。这类急性发作后的慢性疾病,不是喝上三五天的药酒就能解除的。
选自《杏林漫步曲》
作者:赵友琴
秋枫木 艾蒿 忘忧
本文作者:上海中医药大学(今日头条)
原文链接:http://www.toutiao.com/a6701243893356167692/
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