河南省南部的确山县，位于郑州与武汉之间，历史上被誉为“中原之腹地，豫鄂之咽喉”。该县总人口53万，总面积1667平方千米，隶属驻马店市，以县城东南六里的确山为名。

确山县

西汉刘邦时期，公元前203年，置朗陵县。南北朝时期，此地县名、疆域与归属变更频繁。公元556年，北齐曾在此侨治荆州。北周时期，又改为威州。隋朝时期，废威州改为安昌县。唐朝时期，开皇十八年（598年）改安昌县为朗山县。

西汉时期的郎陵县

到了北宋时期，因宋朝开国皇帝赵匡胤的始祖名为玄朗，宋真宗赵恒为表示对先祖的尊敬，于大中祥符五年（1012年），下令将大朗山改为乐山，朗山县改为确山县。

北宋时期蔡州下辖的确山县

至此，确山县作为一县名除明朝初年短暂并入汝阳县（很快又恢复）外传承至今。解放战争时期，1949年，豫南各县全部解放。1949年4月，人民政权在此设立确山专署，1949年8月，迁改为信阳专署。